臨床毒物學考題 (單選): 1. Salicylate 急性中毒最常見之酸鹼失衝為: A. Metabolic acidosis B. Metabolic alkalosis C. Respiratory acidosis D. Respiratory alkalosis E. Both A and D F. Both B and C 2. Methanol 或 ethylene glycol 之治療,何者為錯? A. 4 至 6 小時內可胃灌洗 B. 血液透析 C. IV folate 50 mg q4h D. Bicarbonate 3. 有關 toxidromes,下列何者為錯? A. Toxidrome 指對某種毒藥物所產生之症候群。 B. SLUDGE (salivation, lacrimation, urination, defecation, GI upset, emesis) 在於描述 cholinergic 中毒。 C. Opiate 中毒之典型症狀為: coma, respiratory depression, and mydriasis. D. Sedative-hypnotic 中毒可能發生 clonus, rigidity, and hyperreflexia. 4. 藥物中毒之初步穩定治療,下列何者為錯? A. 大部份之藥物中毒引起之低血壓應優先使用血管收縮劑。 B. 急診之昏迷病患可給予 oxygen, dextrose, naloxone, and thiamine. C. 兒童需使用 25% dextrose 者劑量為 0.5 to 1.0 gm/kg IV. D. Naloxone 可以是以下藥物之結抗劑:opiates, clonidine, alcohol, and sedative-hypnotics. 5. 有關中毒病患之初步理學檢查,下列何者為錯? A. Hyperthermia 可能發生於 salicylates, atropine, neuroleptics, phencyclidine 或 cocaine 中毒. B. 起初之血壓極具診斷價值。 C. 神經學檢查應集中在 mental status, cranial nerves 及 reflexes 之檢查。 D. 皮膚出現大小水泡可能發生於 carbon monoxide, hydrocarbons, sedative-hypnotics 或 venoms 之中毒。 6. 有關中毒病患之實驗室檢驗,下列何者為錯? A. 初步之 CBC 及 platelet 很重要。 B. MUD PILES 乃 elevated anion gap metabolic acidosis 之記憶法。 C. Methemoglobinemia 及 sulfhemoglobinemia 中毒可造成 cyanosis 但其 PaO2 卻是正常的。 D. 尿液鏡檢對中毒病患毫無價值。 7. 有關 anticholinergic 中毒病患之症狀,下列何者為錯? A. Diarrhea B. Dry, hot skin C. Mydriasis D. Tachycardia E. Urinary retention 8. 有關中毒病患之催吐,下列何者為錯? A. 毒病一小時內催吐,只能排除不到一半之毒物。 B. 過量之Ipecac 可引起中毒甚至死亡,因而少用。 C. Ipecac 乃家庭之重要急救用藥,大部份中毒患者到達急診室都已服食超過 70 分鐘。 D. 使用 ipecac 隨後飲用大量液體有助於催吐,但應避免喝碳酸飲料。 9. 有關中毒病患使用活性碳,下列何者為正確? A. 可以使用於不明之口服毒藥物中毒。 B. 對 strongly ionic compounds、 strong acid/bases 及 alcohols 之吸附能力差。 C. 標準劑量為成人 100 g 及小兒 30 to 50 g 。 D. 以上全都正確。 10. 下列何者配對錯誤? A. Acetaminophen -- Acetylcysteine B. Arsenic/mercury/gold -- Dimercaprol C. Beta Blockers -- Glucagon D. Nitrites -- Sodium thiosulfate E. Cholinergic -- Pralidoxime and atropine